财(cái)联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车(chē)”……这些(xiē)生活中经常听到(dào)的玩笑话，透(tòu)露出“种牙贵”让(ràng)人望而却(què)步的无奈现实。近(jìn)日，北(běi)京、河北、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多(duō)地医保部(bù)门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务(wù)收费、种植(zhí)体集中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体”的综(zōng)合治(zhì)理措施(shī)，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们(men)在临床工作(zuò)中，也看到不少患者延迟了种牙计划，就在等集采政策(cè)落地(dì)。”中(zhōng)华(huá)口腔医学会种植专委会常委(wěi)满毅(yì)告(gào)诉南(nán)方周末记者，“集采后的种植牙将为更多(duō)患者减(jiǎn)轻医疗负(fù)担，不再让患(huàn)者‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根据国家(jiā)医保局披(pī)露，本次集采汇聚(jù)全国(guó)近1.8万家医疗机构的需求量，达287万(wàn)套种植体系(xì)统，约占国(guó)内年种植牙数(shù)量(liàng)（400万颗）的72％，预计每年可节(jié)约(yuē)患(huàn)者(zhě)费用40亿元左右。随着医疗服(fú)务(wù)价格(gé)相关规(guī)定(dìng)出(chū)台(tái)，三级公(gōng)立医(yī)院常规(guī)种植牙医疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔(qiāng)流行(xíng)病学调查(chá)结(jié)果显(xiǎn)示(shì)，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记(jì)者走访发现，多家北京(jīng)民营连(lián)锁口腔机(jī)构在(zài)4月1日(rì)即开始了“集采价”的种植牙促销，价格(gé)已低至3000多元/颗，并(bìng)表示(shì)“降价不(bù)降(jiàng)质(zhì)”。此外(wài)，规范整合后的山(shān)东(dōng)省口腔种植(zhí)医(yī)疗服(fú)务价格项目(mù)4月1日正式落地实施(shī)。当(dāng)天，“随着牙冠(guān)、种植(zhí)体等集采价(jià)格落(luò)地执行，种植牙相关(guān)的咨询量(liàng)、问诊(zhěn)量、手术量都大幅(fú)增(zēng)长，其中手术数量(liàng)比之前(qián)增加80％-90％。”济南(nán)市(shì)口腔医院副院长、副(fù)主任医师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴(xuē)子(zi)落(luò)地(dì)，种(zhǒng)植牙行业是否会再度站上(shàng)风口(kǒu)？“预计未来国内(nèi)的种植牙数(shù)量，有望从(cóng)目前(qián)每年400万颗，增(zēng)长到每年1000万(wàn)颗以上。”专(zhuān)家告诉南方周(zhōu)末记者，他认为这个目(mù)标(biāo)或许(xǔ)一年后就能(néng)实现。而(ér)对于起步较晚的国产(chǎn)种植牙耗材厂商而言，集(jí)采是压力(lì)也是机会。一位(wèi)国产(chǎn)种植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国产品牌产品(pǐn)拥(yōng)有一定的价格优势，但销售(shòu)份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次(cì)集采后很难快速放量或实现(xiàn)“国产替(tì)代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植(zhí)牙来(lái)说，整个种植牙(yá)市场规(guī)模的扩大，将(jiāng)有助(zhù)于企(qǐ)业积累更多的临床(chuáng)应(yīng)用数据和案例(lì)，对未(wèi)来长期的(de)应用和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集(jí)采带(dài)动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄(líng)化和支付能力提高，近年(nián)来种植(zhí)牙需(xū)求呈现爆发式(shì)增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种植(zhí)牙市场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年(nián)复合增(zēng)速(sù)为(wèi)16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包括(kuò)上游设备和耗材(cái)企(qǐ)业(yè)：种植类如华(huá)西口腔科技中心(xīn)等；修(xiū)补类(lèi)如正海生(shēng)物(wù)、奥精医疗等；设(shè)备(bèi)类如口腔(qiāng)全景机(jī)和锥形束(shù)投照计算机重(zhòng)组断层影像设备的美亚光电等；数字软件类(lèi)如(rú)3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰(bǎi)牙科等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗(liáo)、拜博(bó)口腔等。

　　浙商(shāng)证券孙(sūn)建等人在3月20日发布的(de)研(yán)报中表示，种植牙集采降价后，其渗透率有望得到快速(sù)提升(shēng)，同时加速国(guó)产口腔CBCT等检(jiǎn)测设备需求释放。中游设备美亚光(guāng)电(diàn)、朗视(shì)仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头(tóu)。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医(yī)院和(hé)诊所的(de)设备需求(qiú)弹性更大，国产设备依托性价比优(yōu)势聚焦民营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心(xīn)零部件上(shàng)市(shì)公司主要为(wèi)奕瑞科(kē)技、康众(zhòng)医疗。

　　感受到体内那根东西变大很胀，你的东西还留在我体内 width="640">

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在(zài)A股市场(chǎng)里，牙科一直都(dōu)被投资(zī)者(zhě)视为坡长雪厚的黄金赛道，关(guān)于牙(yá)科的纯(chún)正上市公司只有通策医疗这一家。也正是(shì)因为如(rú)此，自通策医疗借壳上市以来，其便一直备(bèi)受资金的追捧(pěng)，被投资者(zhě)奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近几年在资本市场走势一路(lù)下(xià)行(xíng)，前(qián)年最风(fēng)光的时候曾触(chù)顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报(bào)数据来看，种植业务位列通策(cè)医(yī)疗五大(dà)业务板块(kuài)增速第一(yī)位。对通策医疗来说，种植(zhí)牙业务是不可或缺的(de)市场。业内人士透(tòu)露，一(yī)旦种植牙(yá)耗(hào)材被集采，通策医疗的盈利能力很可(kě)能受影响。面对(duì)激烈竞争的市场，大型口腔连(lián)锁机构失去(qù)了此前集团采购优势，与公立医(yī)院及其他民营口腔机构(gòu)站在同一(yī)起跑线，大幅降(jiàng)价势(shì)在(zài)必(bì)行(xíng)，这也(yě)将影响种(zhǒng)植牙最终利润率。

　　通策医疗面对的(de)最大的问题是，怎么能把这些增量转(zhuǎn)化(huà)为(wèi)自己的增量。竞争来自参与集采的1.8万(wàn)家(jiā)医(yī)疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种(zhǒng)植牙(yá)，一要有覆盖面足够广的口(kǒu)腔机(jī)构，二得有足够(gòu)多(duō)的(de)医护人(rén)员。“种植牙放量一(yī)直是其所期待的一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘处的回(huí)复直(zhí)截了当。2022年通策(cè)医疗发(fā)布的财报中提及——医护人(rén)才储备，这也(yě)是其这两年最(zuì)重要(yào)的战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研(yán)内容(róng)纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利(lì)润下降是由(yóu)于2022年新(xīn)增(zēng)了40名医生储(chǔ)备，增(zēng)加的人力成本影响了(le)900万元利润。通策医疗2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提(tí)到(dào)，为(wèi)“后集采”时(shí)代准备，让(ràng)90％以上的专家都在支持蒲公(gōng)英医(yī)院快速(sù)发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲公(gōng)英医院在最短的时间(jiān)成为当地第一的口腔医院(yuàn)。值得注意的是，通策(cè)医(yī)疗(liáo)的重(zhòng)磅项目“蒲公(gōng)英(yīng)计划(huà)”在2018年提出，被公司视为(wèi)“未来五年重要的发(fā)展计(jì)划”。而如今，目前(qián)来(lái)看，该计(jì)划仍处筹备或培育期，2022年上半年(ni感受到体内那根东西变大很胀，你的东西还留在我体内án)蒲公英(yīng)分院(yuàn)贡献收入(rù)1.71亿元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分院(yuàn)净利(lì)率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外(wài)，通策医(yī)疗董秘提到，这(zhè)几年相关医生的(de)储备已(yǐ)经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也(yě)够”。“以价换量更容易形成规模效(xiào)应(yīng)。目前种(zhǒng)植(zhí)牙渗透率低，随着价格差异(yì)化定价，总量的快速增加仍(réng)有望形成规模的较(jiào)高增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年(nián)底在机构(gòu)调研时(shí)的观点。一位长期关注消费医疗的行(xíng)业(yè)人士分析，通策医疗的主(zhǔ)要市场(chǎng)仍(réng)在浙江，但即(jí)使在浙江，面对接下来(lái)激(jī)烈的种植牙市场，也(yě)没有绝对优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采(cǎi)，未来种(zhǒng)植(zhí)牙也会慢(màn)慢从一个高(gāo)毛(máo)利(lì)业务变成低毛(máo)利业务。因为这一(yī)部分对医生的技(jì)术要求并(bìng)没有那么高，主要靠的(de)是设备定位、辅助(zhù)软(ruǎn)件和三维建模。所有(yǒu)的(de)口腔诊所(suǒ)都能做，没有那么(me)深的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道(dào)的投资人说(shuō)。

　　对于中国的(de)民营口(kǒu)腔(qiāng)医院市场而言(yán)，集采消息和盈利曲线下(xià)降关系也不(bù)大。“其实在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就(jiù)因为价格战的原因，自己(jǐ)就把价(jià)格压(yā)下来了。低于4500元的种植价格，在(zài)业内其实(shí)已经(jīng)比比皆是(shì)。”口(kǒu)腔(qiāng)诊(zhěn)所从业者如是说到(dào)。目前(qián)，很多民营(yíng)口腔诊所面临着(zhe)巨(jù)大的经营压(yā)力，面(miàn)对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其(qí)实利润不(bù)算高。有医疗投资机(jī)构工作人员(yuán)曾表示，目前80％的民(mín)营(yíng)连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙(yá)科诊所或大批退(tuì)出