七点钟指什么生肖 七点钟是什么时辰ong>财(cái)联(lián)社4月29日讯（编辑(jí) 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口牙(yá)一(yī)辆宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生活中经常听到的玩笑(xiào)话，透露出(chū)“种牙贵”让人望而(ér)却(què)步的无奈(nài)现实。近日，北京、河(hé)北、浙江、四川(chuān)等多(duō)地医保部(bù)门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植(zhí)体集中带量采购(gòu)、牙冠竞价挂网“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单颗种植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网友直呼：再也(yě)不(bù)用(yòng)担心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床(chuáng)工(gōng)作(zuò)中(zhōng)，也(yě)看到不少患(huàn)者延迟了种牙计(jì)划，就在(zài)等集采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学(xué)会种植专委会常(cháng)委满毅告(gào)诉南方周末记者(zhě)，“集采后(hòu)的种(zhǒng)植牙将为更多患者减轻(qīng)医疗负担，不再让患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根(gēn)据国家医保(bǎo)局(jú)披露(lù)，本(běn)次集采(cǎi)汇聚全(quán)国近1.8万家医疗机构的七点钟指什么生肖 七点钟是什么时辰需求量，达287万套种(zhǒng)植体系统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计每年可(kě)节约患者费(fèi)用40亿元(yuán)左右。随着医疗(liáo)服务价格(gé)相关规定出台，三级公立医院常规(guī)种植(zhí)牙医疗服务价格为单(dān)颗4500元(yuán)。

　　第(dì)四(sì)次(cì)全(quán)国口腔流(liú)行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在(zài)牙缺失。新京报(bào)贝壳财经(jīng)记者走访(fǎng)发(fā)现，多家北京(jīng)民营(yíng)连锁口腔机构在4月(yuè)1日即开(kāi)始了“集采价”的(de)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)促(cù)销，价格已低至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降价(jià)不降质”。此外，规范整合后的山东省口(kǒu)腔(qiāng)种(zhǒng)植(zhí)医(yī)疗服务价格项目4月1日正式(shì)落(luò)地实施。当天，“随(suí)着牙冠、种植体等集采(cǎi)价格(gé)落地(dì)执行，种植牙相关的(de)咨询量、问诊量、手术量都大幅(fú)增长，其中手术数量(liàng)比之前(qián)增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长(zhǎng)、副主任医师(shī)解(jiě)建(jiàn)立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地(dì)，种植牙行业是否会再度站上风口(kǒu)？“预计未来(lái)国内(nèi)的种植牙数量(liàng)，有望从目前每年400万(wàn)颗，增(zēng)长到每年(nián)1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他认(rèn)为这(zhè)个(gè)目(mù)标或(huò)许一(yī)年后就(jiù)能实现(xiàn)。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙(yá)耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一(yī)位国产种植牙企业代表(biǎo)透(tòu)露，尽管国(guó)产品牌产品拥有一定(dìng)的(de)价格优势，但销售份额占有(yǒu)率尚不足(zú)10％，本次(cì)集(jí)采(cǎi)后很(hěn)难快(kuài)速(sù)放量或实现“国产替(tì)代”。但对于(yú)临床应用时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙(yá)来说，整(zhěng)个种植牙市场规模的扩(kuò)大(dà)，将有(yǒu)助(zhù)于企业(yè)积累更多的临(lín)床(chuáng)应(yīng)用数据和案(àn)例，对(duì)未(wèi)来长期的应(yīng)用和(hé)研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付(fù)能力提高，近年来种植(zhí)牙需求呈现爆(bào)发式增(zēng)长(zhǎng)。根据牙博士招股说明书，2020年(nián)国内(nèi)种植牙市场规(guī)模为(wèi)431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为(wèi)22.07％，预(yù)计2030年市场规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包括(kuò)上游设(shè)备和耗(hào)材(cái)企业：种植类如(rú)华西口腔科(kē)技(jì)中心等；修补类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设备类如(rú)口(kǒu)腔全景(jǐng)机(jī)和(hé)锥(zhuī)形束投照计(jì)算(suàn)机重(zhòng)组断(duàn)层影像设(shè)备的美亚光(guāng)电等；数字软(ruǎn)件类如3shape等，以及他们(men)的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为器械经销商：松佰牙科等(děng)；下游为口腔医疗机构如通策医疗、拜博(bó)口(kǒu)腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报中表示(shì)，种植(zhí)牙集采(cǎi)降价后，其渗透率有望得到快速提(tí)升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中游(yóu)设(shè)备(bèi)美(měi)亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙渗(shèn)透率提升，民营医院(yuàn)和诊所的(de)设(shè)备需求弹性更(gèng)大，国产设备依托性价(jià)比优势聚(jù)焦民营市场。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件(jiàn)上市公司(sī)主(zhǔ)要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临一(yī)场硬(yìng)仗

　　正所谓“金(jīn)眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于(yú)牙科的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这一家。也正是因为(wèi)如此，自(zì)通策医疗借壳上(shàng)市以(yǐ)来，其便(biàn)一直备受资金的(de)追(zhuī)捧，被投资者奉为(wèi)“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最近几(jǐ)年在(zài)资本市场走(zǒu)势一(yī)路下行，前(qián)年(nián)最风光的时(shí)候曾触(chù)顶1300亿元市(shì)值(zhí)，而不到2年的时间内市(shì)值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业(yè)务(wù)位列通策医疗五大业务(wù)板块(kuài)增(zēng)速第一位。对(duì)通策医疗来(lái)说，种植(zhí)牙业务是(shì)不可或缺的市(shì)场。业内人士透露，一(yī)旦种植牙耗材被(bèi)集(jí)采，通策医疗的(de)盈利能力很可能(néng)受影响。面(miàn)对激烈(liè)竞(jìng)争的市场(chǎng)，大(dà)型口(kǒu)腔连锁(suǒ)机(jī)构失去了此前集团采购(gòu)优势，与公立医院及其他民营(yíng)口腔机构站(zhàn)在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最终(zhōng)利润(rùn)率。

　　通策(cè)医疗(liáo)面对(duì)的(de)最大(dà)的问题是，怎么(me)能把这(zhè)些增量转化为自己(jǐ)的增量。竞争来(lái)自参与集(jí)采的1.8万(wàn)家医疗机(jī)构(gòu)，其中有(yǒu)1.4万(wàn)家民(mín)营医(yī)疗机构(gòu)，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得足够量(liàng)的种(zhǒng)植牙(yá)，一(yī)要(yào)有覆盖面足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足(zú)够(gòu)多的医护人员。“种植牙放(fàng)量一直是其所期(qī)待的(de)一(yī)件(jiàn)事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处的回复(fù)直(zhí)截了当。2022年通策(cè)医疗发布的财报中提及——医(yī)护人才储(chǔ)备，这也是其这两(liǎng)年(nián)最重要的战略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容纪要中(zhōng)提到，宁口2022年上半年(nián)营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净利润下降(jiàng)是由于2022年新(xīn)增了40名(míng)医生储备，增加的人力成本影响了900万元利润。通策医(yī)疗2022年三季(jì)度(dù)财报中提(tí)到，为“后(hòu)集(jí)采”时代准备，让90％以上的(de)专家(jiā)都在支(zhī)持(chí)蒲公英医院(yuàn)快(kuài)速发展，目(mù)标是让蒲公英医院(yuàn)在最短的时间成为(wèi)当地第一(yī)的口腔医院。值得注(zhù)意的是(shì)，通策(cè)医疗的重磅(bàng)项目(mù)“蒲公英计划”在2018年提(tí)出(chū)，被公司视为(wèi)“未来五年重要的(de)发展计划(huà)”。而如(rú)今，目(mù)前(qián)来看，该计划(huà)仍处(chù)筹备(bèi)或(huò)培育(yù)期，2022年上半年蒲(pú)公(gōng)英分院贡献收(shōu)入1.71亿(yì)元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院(yuàn)净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几年相(xiāng)关医生的储备已(yǐ)经足(zú)够了，“（种植牙）量再(zài)增长10倍也(yě)够(gòu)”。“以价换量更容易形成规模效应。目前种植牙渗透(tòu)率(lǜ)低，随着价格差异化定(dìng)价，总(zǒng)量(liàng)的快速增加仍有望(wàng)形(xíng)成(chéng)规模的较高增长(zhǎng)。”这是通(tōng)策医疗2022年(nián)底在机构调研(yán)时的观点(diǎn)。一位(wèi)长期关注消费医疗的行业(yè)人士分析，通策(cè)医疗(liáo)的主要市场仍(réng)在(zài)浙江，但即(jí)使在(zài)浙江，面(miàn)对接(jiē)下来激烈的种植牙市场，也没有绝(jué)对优(yōu)势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也(yě)会(huì)慢(màn)慢从(cóng)一个(gè)高毛利(lì)业务变成低(dī)毛利业(yè)务。因为(wèi)这一部分对医生的技术要求并没有(yǒu)那么高，主要靠的是设备定(dìng)位(wèi)、辅助软件和三维(wéi)建(jiàn)模。所有的口腔诊所都能做，没有那(nà)么(me)深的护(hù)城河，所以(yǐ)市场(chǎng)竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医院市场而言(yán)，集采消息(xī)和盈利曲线下(xià)降(jiàng)关(guān)系(xì)也不(bù)大。“其(qí)实在集采消息出(chū)来之前，民营口腔诊所(suǒ)就(jiù)因为(wèi)价格战的原因，自(zì)己就把价格压下(xià)来了(le)。低于4500元的种植价格，在业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如(rú)是说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高昂的诊(zhěn)所房租、水电以及人工费用(yòng)等，其实利润不算高(gāo)。有医疗投(tóu)资机构(gòu)工作人员(yuán)曾表示，目前80％的民营连锁口腔机(jī)构(gòu)都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科(kē)诊所(suǒ)或(huò)大批退出

　　有(yǒu)业内人士给(gěi)予(yǔ)了一个乐观的预测，当(dāng)集采降低价(jià)格后，原(yuán)本属于改善型(xíng)医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓们的基本需求——几十亿(yì)颗失牙的市(shì)场会打开。这几乎奠定(dìng)了一个(gè)薄利多销(xiāo)的(de)局面(miàn)。但这并不是(shì)在所有牙科诊所都会发生的局面。当(dāng)耗材价格下降后(hòu)，牙医利益(yì)会受到直接冲击。“在(zài)大部分(fēn)诊所里，医生(shēng)收(shōu)入是和耗材挂(guà)钩的。这(zhè)和骨科心脏支架集采的影响类(lèi)似(shì)，医(yī)生的工作量(liàng)加大不(bù)说，收(shōu)入会减少。”业内人士表示最(zuì)担心的(de)是到底能不能以价(jià)换量(liàng)。如果薄利(lì)了(le)，但(dàn)最终没有多销，经营(yíng)可能难以为继。

　　牙(yá)科是医院所有科(kē)室中，最适合独立执业的。即(jí)便在改(gǎi)革开(kāi)放之前(qián)，全国各(gè)地的个体牙医也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营(yíng)口腔医院、诊所加起(qǐ)来有66000多家，提供的(de)七点钟指什么生肖 七点钟是什么时辰口腔医疗服务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医院(yuàn)或诊所的一大(dà)特点(diǎn)就是(shì)连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特(tè)别依赖(lài)医生的个人能力，牙(yá)医独立执业会比其他(tā)专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家(jiā)，到了终端诊所，利(lì)润空间很微薄，还没(méi)有算上房租、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假如耗材(cái)降价，但没有带来体量的增长，薄(báo)利了之后(hòu)又没多销，就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的(de)运营成本时，一些诊所不得不关停退(tuì)市。长远(yuǎn)来看(kàn)，种植牙是整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿缺失(shī)时最后(hòu)的(de)办法(fǎ)，更重要的(de)是提高公众对口腔卫生的关注意识。“世(shì)界卫(wèi)生(shēng)组织提(tí)出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁的时候(hòu)每(měi)个人都有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙。”业内(nèi)人士如是(shì)说。

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