财联社4月29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套房”、“一口(kǒu)牙一(yī)辆宝马车”……这(zhè)些生活中经常听到的玩笑话，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让(ràng)人望而却步的无(wú)奈现实。近(jìn)日，北京、河北(běi)、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植体集(jí)中带(dài)量采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三位(wèi)一体(tǐ)”的综合(hé)治(zhì)理(lǐ)措施，单颗(kē)种(zhǒng)植(zhí)牙的价格降(jiàng)低一(yī)半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们(men)在临床工作中，也(yě)看到不少患者延迟了(le)种牙计(jì)划，就在等集采政策落地。”中(zhōng)华(huá)口腔医学(xué)会(huì)种植(zhí)专委会常(cháng)委满毅告(gào)诉(sù)南方(fāng)周末记者(zhě)，“集采(cǎi)后的(de)种植(zhí)牙(yá)将为更多患者减轻(qīng)医疗负担，不再(zài)让患者‘望牙(yá)兴叹(tàn)’”。根据国家医保(bǎo)局披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达(dá)287万(wàn)套种植体(tǐ)系统(tǒng)，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可节约患者费(fèi)用40亿元左右。随着医疗(liáo)服务(wù)价格相关规(guī)定出台，三级公立医(yī)院常规种植牙(yá)医(yī)疗服务价(jià)格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病(bìng)学(xué)调(diào)查结果显示，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86％存(cún)在(zài)牙缺失(shī)。新(xīn)京报(bào)贝(bèi)壳(ké)财经(jīng)记者走访发现，多家北(běi)京民(mín)营连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的(de)种植牙(yá)促销，价(jià)格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此(cǐ)外，规范整合(hé)后的山(shān)东省口腔(qiāng)种植医(yī)疗服(fú)务价格项目4月(yuè)1日正(zhèng)式(shì)落地实(shí)施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价(jià)格落(luò)地执行(xíng)，种植(zhí)牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都大幅增长，其中(zhōng)手术数量(liàng)比之前(qián)增加80％-90％。”济南(nán)市(shì)口(kǒu)腔医院副院长、副主任(rèn)医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上风口(kǒu)？“预(yù)计未来国(guó)内的种植牙数量，有望从(cóng)目前每年400万颗，增长到每(měi)年1000万颗以上(shàng)。”专家告诉南(nán)方周末记者，他认为这(zhè)个目标或许(xǔ)一年后就能实现。而对于(yú)起步较晚(wǎn)的(de)国产(chǎn)种植牙耗材厂商(shāng)而言，集采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙企业(yè)代表透露，尽管国产品牌产(chǎn)品拥有一定的(de)价格优势，但销售份额占有率尚不(bù)足10％，本次(cì)集采后很难快速放量或实现“国产替代”。但对于临(lín)床应用时间短、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙(yá)来说(shuō)，整(zhěng)个种植牙市(shì)场(chǎng)规模的扩大，将(jiāng)有(yǒu)助(zhù)于企业积累更多(duō)的临床应用数据和案例，对未来长期(qī)的应用和研发会有一(yī)定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入集采带动国(guó)内耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于(yú)老龄化和(hé)支付(fù)能力提高，近年来种植牙需(xū)求呈现爆发(fā)式增长。根据(jù)牙艾特是什么意思博士招股说明书，2020年国内(nèi)种植牙市场规(guī)模(mó)为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年(nián)市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　艾特是什么意思ong>种植牙产(chǎn)业链中包括上游设备(bèi)和耗(hào)材(cái)企(qǐ)业(yè)：种植类如华西(xī)口腔科技中心等(děng)；修补类如(rú)正海生物、奥(ào)精(jīng)医疗等(děng)；设备类如口腔全景机(jī)和锥形(xíng)束投照计算(suàn)机重组(zǔ)断层影像设备(bèi)的美亚光电等；数字软件类如3shape等，以及他(tā)们的上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中游(yóu)为器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜(bài)博(bó)口腔(qiāng)等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等人在(zài)3月(yuè)20日发布的(de)研报中表示，种(zhǒng)植牙集采降价(jià)后，其渗(shèn)透率有(yǒu)望得到快速提(tí)升，同时加(jiā)速国(guó)产口腔CBCT等检测(cè)设备(bèi)需求释放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国(guó)产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率(lǜ)提升，民营医院(yuàn)和(hé)诊(zhěn)所的(de)设备需求弹(dàn)性更大，国产设备(bèi)依(yī)托性(xìng)价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游核(hé)心(xīn)零部件上市公司主(zhǔ)要为奕瑞科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植牙(yá)集采“短兵相接” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场里，牙科一(yī)直(zhí)都被投(tóu)资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯(chún)正上(shàng)市(shì)公司(sī)只有通策医(yī)疗这一家。也(yě)正是因为如(rú)此，自通策(cè)医(yī)疗(liáo)借(jiè)壳(ké)上(shàng)市以来，其便一(yī)直备受资金的追捧，被(bèi)投资者(zhě)奉为(wèi)“牙茅”。然而(ér)，通策(cè)医(yī)疗最近几年(nián)在(zài)资本市场走势一路(lù)下行，前年(nián)最风光的(de)时(shí)候曾触(chù)顶1300亿(yì)元(yuán)市(shì)值，而不(bù)到2年的时间(jiān)内市(shì)值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财报数据(jù)来看，种(zhǒng)植业务(wù)位列通策医疗五大业务板块(kuài)增(zēng)速第一位。对通策医(yī)疗来说，种植牙业务是(shì)不可或(huò)缺的市(shì)场。业内人士透露(lù)，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策(cè)医(yī)疗(liáo)的盈利能力很可能受(shòu)影响。面对(duì)激烈(liè)竞争(zhēng)的市场(chǎng)，大型口腔(qiāng)连锁(suǒ)机构失去了此前集(jí)团采购(gòu)优(yōu)势(shì)，与公立医院及其(qí)他民营口(kǒu)腔机构站(zhàn)在同(tóng)一起跑(pǎo)线，大幅降价势(shì)在必行，这也将影响种植(zhí)牙最终利润(rùn)率。

　　通策医疗(liáo)面对的最大的(de)问题(tí)是，怎(zěn)么(me)能把这(zhè)些增量转化为(wèi)自己的(de)增量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万家医疗机构(gòu)，其中有1.4万家民(mín)营医疗机构(gòu)，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想要(yào)获得足够量的种(zhǒng)植(zhí)牙，一要(yào)有(yǒu)覆盖(gài)面(miàn)足够(gòu)广的口(kǒu)腔机构，二得有足够多(duō)的(de)医护人员。“种植牙放量一直是其所期待(dài)的一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年(nián)通策医疗(liáo)发(fā)布的财报中提及——医护(hù)人才储备，这(zhè)也是其这(zhè)两年最重(zhòng)要(yào)的战略(lüè)布(bù)局。

　　通策医疗(liáo)在(zài)调研(yán)内容纪要中提(tí)到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由于2022年新增(zēng)了40名医生(shēng)储备，增加(jiā)的(de)人力(lì)成本影响了900万元(yuán)利润。通策医(yī)疗2022年三(sān)季度财报中提到，为“后(hòu)集采”时代准(zhǔn)备，让(ràng)90％以(yǐ)上的专(zhuān)家都在(zài)支持蒲公英医院快速发展(zhǎn)，目标是让蒲(pú)公英医院在最短的时(shí)间成为当地第一的口腔医院。值得注意(yì)的(de)是(shì)，通策医疗的(de)重磅项目“蒲(pú)公英计划(huà)”在(zài)2018年(nián)提(tí)出，被公司视为“未来五(wǔ)年重(zhòng)要的发(fā)展(zhǎn)计划(huà)”。而如今(jīn)，目前来(lái)看，该(gāi)计划仍处筹(chóu)备或培育期(qī)，2022年(nián)上半年(nián)蒲公英分(fēn)院贡献收入(rù)1.71亿元，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三季度贡献收入(rù)2.98亿(yì)元，新增蒲公英分(fēn)院净(jìng)利率(lǜ)仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董秘提(tí)到，这(zhè)几年相关医生的储备已(yǐ)经足够了，“（种植(zhí)牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更(gèng)容易形成规模效应。目前种植牙渗(shèn)透(tòu)率低，随着价格差异化定价，总量的快(kuài)速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通(tōng)策医疗(liáo)2022年底在机构调研时的观点(diǎn)。一位长(zhǎng)期关(guān)注消费(fèi)医疗的行(xíng)业(yè)人士分析(xī)，通策医疗(liáo)的(de)主要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙江，面对(duì)接下来激烈的种植牙市(shì)场，也(yě)没有绝对(duì)优(yōu)势(shì)，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢慢从一个高毛利业务变(biàn)成低毛利业务。因为这一部分对医生(shēng)的技术(shù)要求(qiú)并没有(yǒu)那么高，主(zhǔ)要靠的是设备(bèi)定位、辅助软件(jiàn)和三(sān)维(wéi)建模。所(suǒ)有的口腔诊所都能做(zuò)，没(méi)有那么深的(de)护城河，所以市场(chǎng)竞争会比(bǐ)较(jiào)激烈(liè)。”关(guān)注口腔赛(sài)道的投资人(rén)说。

　　对于(yú)中国的民营口(kǒu)腔医院市场而言，集采消息和盈利(lì)曲线下降关系也不大(dà)。“其实在集采(cǎi)消(xiāo)息(xī)出来(lái)之前，民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所就因(yīn)为价格战(zhàn)的原因，自己就(jiù)把价格压下(xià)来了(le)。低于(yú)4500元的种植价格，在业内其实已经(jīng)比(bǐ)比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者(zhě)如是说到(dào)。目前，很多民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨大的经营(yíng)压力，面(miàn)对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高(gāo)。有医疗投资机(jī)构工(gōng)作人员(yuán)曾表示(shì)，目前80％的民(mín)营连锁口腔机(jī)构(gòu)都处于亏损状态(tài)。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙科诊所(suǒ)或(huò)大批(pī)退出

　　有业(yè)内人士(shì)给予了一个乐观(guān)的预(yù)测，当集采降低价(jià)格后，原本(běn)属于改善型医疗需(xū)求的种植牙，将会成为(wèi)百姓们的基本需求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的市场会打开。这几乎(hū)奠定(dìng)了(le)一(yī)个薄(báo)利多(duō)销(xiāo)的局面(miàn)。但这(zhè)并不是(shì)在(zài)所(suǒ)有牙(yá)科(kē)诊所都会发生(shēng)的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到直接冲击。“在(zài)大部分(fēn)诊所里，医生收入是和(hé)耗材挂(guà)钩的(de)。这(zhè)和骨科心脏(zàng)支架集采的(de)影响(xiǎng)类似，医生的工(gōng)作(zuò)量加大(dà)不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到底能不(bù)能以(yǐ)价换量。如果薄利(lì)了，但(dàn)最终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营可能难以为继(jì)。

　　牙科是医院所(suǒ)有(yǒu)科室中(zhōng)，最(zuì)适合独立(lì)执业的。即便在(zài)改革开放之前，全国各地的个体(tǐ)牙医也不在(zài)少数(shù)。国家卫(wèi)生统计年鉴显示，2020年全(quán)国(guó)民营口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊(zhěn)所加起来有66000多(duō)家，提供的口腔医疗服务(wù)占(zhàn)到总量(liàng)69％左右。民营(yíng)口腔医院或诊所的(de)一大特点就是连锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分牙(yá)科(kē)诊所(suǒ)都是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科特别依(yī)赖医生(shēng)的个人能力，牙医独(dú)立执(zhí)业会比其他专科容易很(hěn)多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上(shàng)游的厂家(jiā)，到了终端诊所，利润空间很微薄，还没(méi)有算上房租、水电、折旧(jiù)。”业内人士(shì)认为(wèi)，假如耗材(cái)降价，但没有(yǒu)带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后又没多销，就(jiù)形成了一(yī)个悖论(lùn)。当收入不足以支撑过高(gāo)的运营成(chéng)本时(shí)，一些诊所不得不关停退市。长远(yuǎn)来看(kàn)，种植牙是整(zhěng)个口腔(qiāng)治(zhì)疗过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔卫生的关注(zhù)意识。“世界卫生(shēng)组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每(měi)个人都有(yǒu)20颗以上的好牙齿，而不是20颗(kē)种植(zhí)牙。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 艾特是什么意思